仲秋 副主任醫師
腎結石3毫米通常不嚴重，多數可通過(guò)多飲水自行排出，實(shí)際影響與結石位置、是否梗阻、有無(wú)感染等因素有關(guān)。
1. 結石大小3毫米屬于微小結石，約80%能隨尿液自然排出，無(wú)須特殊治療，建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄。
2. 梗阻風(fēng)險若結石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛，表現為腰部劇痛伴血尿，此時(shí)需使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解痙攣，或口服坦索羅辛擴張輸尿管。
3. 感染因素合并尿路感染時(shí)可出現發(fā)熱、尿頻，需聯(lián)用頭孢克肟抗感染和枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，避免結石增大。
4. 代謝異常高尿酸或高鈣血癥患者易復發(fā)結石，需長(cháng)期服用別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑，并定期復查泌尿系超聲。
日常需限制草酸含量高的菠菜、濃茶攝入，適當跳躍運動(dòng)幫助排石，若出現持續腰痛或排尿困難應及時(shí)就醫。
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