張國喜 副主任醫師
尿道結石患者可以插導尿管，但需根據結石位置、大小及是否完全梗阻由醫生評估決定。主要考慮因素有結石阻塞程度、尿道損傷風(fēng)險、導尿管置入可行性及感染概率。
1、結石阻塞程度若結石導致完全性尿潴留，導尿管可作為臨時(shí)引流措施；部分梗阻時(shí)可能?chē)L試輕柔置管，但需警惕結石移位風(fēng)險。
2、尿道損傷評估尖銳結石或尿道狹窄者強行插管可能造成黏膜撕裂，需優(yōu)先采用超聲定位或膀胱造瘺等替代方案。
3、置管可行性前列腺段或球部結石較易通過(guò)導尿管繞過(guò)，而舟狀窩嵌頓結石則需專(zhuān)科器械處理，普通導尿管常無(wú)法通過(guò)。
4、感染防控存在尿路感染時(shí)需先控制炎癥，避免導尿操作引發(fā)菌血癥，必要時(shí)配合抗生素使用。
建議出現排尿困難時(shí)立即就醫，醫生會(huì )根據CT或超聲檢查選擇導尿、藥物排石或手術(shù)治療，自行插管可能導致尿道二次損傷。
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