咸國哲 主任醫師
乙肝肝硬化代償期可以通過(guò)規范治療有效控制病情進(jìn)展。主要干預措施包括抗病毒治療、保肝治療、定期監測和生活方式調整。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物可抑制乙肝病毒復制，降低肝臟炎癥活動(dòng)度。治療需持續進(jìn)行，不可自行停藥。
2、保肝治療水飛薊素、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝功能。需結合血清轉氨酶水平調整用藥方案。
3、定期監測每3-6個(gè)月需復查肝功能、病毒載量、超聲和甲胎蛋白，早期發(fā)現門(mén)脈高壓或肝癌征象。
4、生活調整嚴格戒酒，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免腌制食品。適度運動(dòng)可改善代謝但需避免過(guò)度疲勞。
代償期患者通過(guò)規范管理可實(shí)現長(cháng)期病情穩定，需堅持隨訪(fǎng)并警惕失代償跡象如腹水或消化道出血。
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