

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
成人諾如病毒感染主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛、低熱等癥狀,按照嚴(yán)重程度可分為輕度脫水、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細(xì)菌感染、重癥脫水。癥狀通常在感染后12-48小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1-3天。
1、輕度脫水:頻繁嘔吐和腹瀉可能導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,出現(xiàn)口渴、尿量減少。建議少量多次飲用補(bǔ)液鹽溶液,避免含糖飲料加重腹瀉。
2、電解質(zhì)紊亂:大量體液丟失可伴隨鈉鉀失衡,表現(xiàn)為乏力、肌肉痙攣。可口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì),注意監(jiān)測(cè)心率變化。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染:腸道黏膜損傷可能繼發(fā)細(xì)菌性腸炎,出現(xiàn)黏液血便、持續(xù)高熱。需糞便培養(yǎng)確診后使用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物治療。
4、重癥脫水:持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食可導(dǎo)致意識(shí)模糊、血壓下降等休克表現(xiàn),需立即住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和生命支持治療。
患病期間宜進(jìn)食米湯、香蕉等易消化食物,注意個(gè)人衛(wèi)生和居家消毒,癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)。
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