老年人血糖高會(huì )引起哪些并發(fā)癥
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畢葉 副主任醫師
老年人血糖高可能引起糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變、心腦血管疾病等并發(fā)癥,需通過(guò)血糖監測和綜合管理預防病情進(jìn)展。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變長(cháng)期高血糖損傷眼底微血管,可能導致視力模糊甚至失明。建議定期眼底檢查,控制血糖血壓,可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、復方血栓通等改善微循環(huán)藥物。
2、糖尿病腎病高血糖導致腎小球濾過(guò)功能受損,早期表現為微量蛋白尿。需嚴格控糖降壓,限制蛋白質(zhì)攝入,可選用纈沙坦、厄貝沙坦、阿托伐他汀等保護腎功能藥物。
3、周?chē)窠?jīng)病變血糖代謝異常引發(fā)肢體遠端麻木刺痛,嚴重時(shí)出現足部潰瘍。需加強足部護理,營(yíng)養神經(jīng)可選用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等藥物。
4、心腦血管疾病糖代謝紊亂加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險。應控制血脂血壓,可服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、貝那普利等預防性藥物。
老年糖尿病患者需保持規律飲食和適度運動(dòng),每月監測糖化血紅蛋白,出現異常癥狀及時(shí)就醫調整治療方案。