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腎結石積水有哪些癥狀

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問(wèn)題描述

腎結石積水有哪些癥狀

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石積水可能出現腰痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀。癥狀發(fā)展通常從早期鈍痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。

1、腰痛

結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)鈍痛或絞痛,疼痛多位于肋脊角,可放射至下腹及會(huì )陰部。急性發(fā)作時(shí)需使用解痙藥如消旋山莨菪堿、鎮痛藥如布洛芬。

2、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量沖刷尿路,嚴重時(shí)需用止血藥如氨甲環(huán)酸。

3、排尿困難

結石阻塞輸尿管可引起尿流變細、中斷或排尿費力。需通過(guò)超聲檢查明確梗阻部位,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)解除梗阻。

4、發(fā)熱

合并尿路感染時(shí)出現寒戰高熱,提示需緊急抗感染治療。常用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,同時(shí)需引流積水控制感染源。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。

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