醫生回答
聶小娟 副主任醫師
艾滋病首發(fā)病癥相關(guān)的皮膚病主要有口腔白色念珠菌病、帶狀皰疹、脂溢性皮炎、卡波西肉瘤，按疾病嚴重程度從感染性病變到腫瘤性病變排列。
1、口腔白色念珠菌病表現為口腔黏膜白斑或乳白色偽膜，由免疫缺陷導致真菌過(guò)度增殖引起，需使用克霉唑含片、制霉菌素混懸液、氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。
2、帶狀皰疹沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇痛，HIV感染后水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致，可選用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片進(jìn)行抗病毒治療。
3、脂溢性皮炎頭面部油膩性鱗屑紅斑，與HIV感染后馬拉色菌繁殖及皮脂分泌異常有關(guān)，建議使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、氫化可的松乳膏控制癥狀。
4、卡波西肉瘤紫紅色皮膚結節或斑塊，由人類(lèi)皰疹病毒8型感染內皮細胞引發(fā)，需聯(lián)合放療、長(cháng)春新堿注射液、多柔比星脂質(zhì)體等綜合治療。
出現上述皮膚表現且伴高危行為史者，應及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測，確診后需在傳染病專(zhuān)科規范治療，日常需加強皮膚清潔護理。
