張萌萌 副主任醫師
寶寶濕疹一般不建議艾灸治療。濕疹屬于過(guò)敏性皮膚炎癥,嬰幼兒皮膚屏障功能脆弱,艾灸的熱刺激可能加重皮膚損傷或誘發(fā)感染。
嬰幼兒濕疹多與遺傳易感性、皮膚屏障缺陷或環(huán)境過(guò)敏原刺激有關(guān),典型表現為面部、四肢等部位的紅斑、丘疹伴瘙癢。艾灸通過(guò)燃燒艾條產(chǎn)生溫熱效應,雖在成人部分慢性病中有應用,但嬰幼兒皮膚厚度僅為成人的三分之一,對溫度敏感度高,艾灸可能導致局部燙傷、皮膚干燥加劇或誘發(fā)接觸性皮炎。部分患兒可能對艾草煙霧過(guò)敏,誘發(fā)呼吸道癥狀。
臨床對嬰幼兒濕疹更推薦溫和的護理措施,如使用低敏保濕霜修復皮膚屏障、穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦、避免過(guò)熱環(huán)境等。中重度濕疹需在醫生指導下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。若合并感染還需配合抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏。
保持患兒居住環(huán)境濕度在50%-60%,每日溫水洗浴不超過(guò)10分鐘,洗后3分鐘內涂抹足量保濕劑。母乳喂養母親需回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物,人工喂養可考慮深度水解配方奶粉。避免使用含香精的洗護用品,衣物清洗后需充分漂洗。若皮損滲出明顯或持續擴散,應及時(shí)就診兒科或皮膚科。
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