張國喜 副主任醫師
直徑6毫米的結石多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、飲水運動(dòng)等方式治療。結石處理方式主要與結石位置、成分、癥狀嚴重程度、腎功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于輸尿管下段光滑結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等，需配合大量飲水促進(jìn)排出。
2、體外碎石：針對腎盂或輸尿管上段結石，采用沖擊波將結石粉碎，術(shù)后需觀(guān)察排石情況，可能出現血尿等短暫副作用。
3、飲水運動(dòng)：每日飲水超過(guò)2000毫升，配合跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)，有助于直徑小于5毫米的結石自然排出。
4、手術(shù)干預：若結石引發(fā)嚴重腎積水、感染或保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，需評估手術(shù)風(fēng)險。
建議每日保持充足水分攝入，限制高草酸食物，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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