張國喜 副主任醫師
腎結石直徑0.6厘米屬于中等大小，通?？赏ㄟ^(guò)藥物排石或體外沖擊波碎石治療，具體處理方式需結合結石位置、癥狀嚴重程度等因素綜合評估。
1、結石大?。?p>0.6厘米結石約為綠豆大小，處于可自行排出的臨界范圍，但輸尿管生理狹窄處內徑約0.4-0.6厘米，可能引發(fā)腎絞痛或梗阻。2、治療選擇：直徑0.5-0.8厘米的結石若無(wú)并發(fā)癥，可嘗試藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉等。
3、體外碎石：當結石位于腎盂或上段輸尿管時(shí)，體外沖擊波碎石術(shù)是首選方案，該技術(shù)可將結石粉碎至0.3厘米以下以利排出。
4、手術(shù)指征：若結石合并感染、頑固性疼痛或腎功能損害，需考慮輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等介入治療。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
怎樣判斷腎結石已經(jīng)排出體外
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