張向寧 主任醫師
胎盤(pán)前壁與后壁的主要區別在于附著(zhù)子宮的位置不同，前壁胎盤(pán)位于子宮前側靠近腹壁，后壁胎盤(pán)位于子宮后側靠近脊柱。
1、位置差異前壁胎盤(pán)附著(zhù)于子宮前壁，孕婦體表觸診時(shí)胎動(dòng)感知更明顯；后壁胎盤(pán)位于子宮后壁，早期孕肚隆起相對不明顯。
2、超聲特征超聲檢查中前壁胎盤(pán)更易觀(guān)察胎盤(pán)厚度及血流，后壁胎盤(pán)可能受胎兒遮擋需調整探頭角度評估。
3、臨床關(guān)聯(lián)前壁胎盤(pán)發(fā)生前置胎盤(pán)概率略高，后壁胎盤(pán)在剖宮產(chǎn)手術(shù)中更易暴露胎盤(pán)剝離面。
4、分娩影響后壁胎盤(pán)產(chǎn)婦腰背部疼痛感可能更顯著(zhù)，前壁胎盤(pán)孕婦胎心監護探頭放置需避開(kāi)胎盤(pán)區域。
建議孕期定期超聲監測胎盤(pán)位置變化，無(wú)論前后壁均需關(guān)注胎盤(pán)成熟度及血流灌注情況。
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