仲秋 副主任醫師
腎結石能否自行排出主要取決于結石大小、位置及患者個(gè)體差異,直徑小于5毫米的結石通??赏ㄟ^(guò)多飲水、適度運動(dòng)等方式自然排出,而較大結石需醫療干預。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,可通過(guò)增加飲水量至每日2000毫升以上,配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石較易排出,若卡壓在輸尿管狹窄處超過(guò)2周,需考慮體外沖擊波碎石治療。
3、癥狀程度無(wú)嚴重腎積水或感染時(shí),可嘗試保守治療。若出現持續劇烈腰痛、血尿伴發(fā)熱,需立即就醫解除梗阻。
4、體質(zhì)因素輸尿管生理性狹窄程度及腎臟分泌尿液功能會(huì )影響排石效果,代謝異?;颊咝柰竭M(jìn)行病因治療。
建議結石患者每日飲水均勻分配,避免憋尿,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,疼痛加劇時(shí)及時(shí)就診。
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