醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后引起的失眠多數可以改善。失眠可能與術(shù)后疼痛、藥物副作用、心理壓力、生物鐘紊亂等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物調整、心理干預、睡眠習慣重建、疼痛管理等方式治療。
1、藥物調整部分術(shù)后藥物可能影響睡眠節律，如糖皮質(zhì)激素或鎮痛藥。醫生可能根據情況調整用藥方案，或開(kāi)具佐匹克隆、右佐匹克隆、阿戈美拉汀等助眠藥物。
2、心理干預手術(shù)創(chuàng )傷可能導致焦慮或抑郁情緒。認知行為療法或正念訓練可緩解心理壓力，必要時(shí)可聯(lián)合舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
3、睡眠重建固定起床時(shí)間、避免日間補覺(jué)、睡前減少藍光暴露等行為療法可幫助恢復睡眠節律。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺可能輔助調節生物鐘。
4、疼痛管理術(shù)后傷口疼痛或頭痛可能干擾睡眠。非甾體抗炎藥或局部理療可緩解癥狀，嚴重疼痛需排除腦血管痙攣等并發(fā)癥。
建議記錄睡眠日記幫助醫生評估，避免自行服用安眠藥。白天適量活動(dòng)有助于夜間睡眠，但需避免劇烈運動(dòng)影響手術(shù)恢復。
