腺樣體肥大手術(shù)后仍張嘴可能與術(shù)后局部水腫、長(cháng)期口呼吸習慣未糾正、鼻腔通氣未完全恢復等因素有關(guān)。腺樣體切除術(shù)雖能解除機械性阻塞，但部分患者需配合呼吸訓練及鼻腔護理才能徹底改善癥狀。

腺樣體切除術(shù)后1-2周內，手術(shù)創(chuàng )面會(huì )出現暫時(shí)性組織水腫，可能導致鼻咽部通氣不暢。此時(shí)患者可能因慣性維持口呼吸狀態(tài)，尤其在睡眠時(shí)更明顯。這種情況通常隨著(zhù)水腫消退逐漸改善，期間可通過(guò)生理鹽水鼻腔沖洗、睡眠時(shí)抬高床頭等方式緩解。若伴有過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎，需同步治療原發(fā)病以促進(jìn)鼻腔通氣功能。

長(cháng)期腺樣體肥大形成的口呼吸習慣可能持續存在，即使解剖結構已恢復正常。兒童患者因面部肌肉發(fā)育受影響，可能出現唇肌無(wú)力、牙齒排列異常等問(wèn)題，需通過(guò)口腔肌肉功能鍛煉矯正，如吹氣球訓練、抿唇練習等。成人患者則可能因顳下頜關(guān)節適應性改變需要更系統的康復訓練。部分患者術(shù)后仍存在鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等鼻腔結構異常，需耳鼻喉科進(jìn)一步評估是否需二次干預。

術(shù)后應定期復查鼻咽部恢復情況，堅持每日鼻腔沖洗保持通暢。兒童患者家長(cháng)需監督其進(jìn)行唇舌肌訓練，睡眠時(shí)可用低敏膠帶輔助閉唇。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，合并過(guò)敏體質(zhì)者需規范使用抗組胺藥物。若術(shù)后3個(gè)月仍持續張口呼吸，建議進(jìn)行多導睡眠監測評估是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停。