李青 主任醫師
輸尿管結石應掛泌尿外科，可能原因包括代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素等。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結石的核心科室，可進(jìn)行體外碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療。結石可能因高鈣尿癥或尿酸代謝異常形成，常表現為突發(fā)腰痛、血尿。
2、急診科若出現劇烈腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱等急癥癥狀，需立即掛急診科。此類(lèi)情況可能與結石嵌頓引發(fā)腎積水有關(guān)，需優(yōu)先緩解疼痛并評估腎功能。
3、腎病內科合并慢性腎病或需長(cháng)期代謝評估者應轉診腎病內科。結石反復發(fā)作可能與胱氨酸尿癥等遺傳性疾病相關(guān)，需進(jìn)行24小時(shí)尿成分分析。
4、疼痛科頑固性疼痛患者可聯(lián)合疼痛科會(huì )診。結石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣時(shí)，可能需神經(jīng)阻滯等鎮痛干預。
確診后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫囑使用枸櫞酸鉀等藥物調節尿液酸堿度。
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