仲秋 副主任醫師
腎結石不痛時(shí)仍需治療，未及時(shí)處理可能引發(fā)腎積水、尿路感染甚至腎功能損害。治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。需配合每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上盞結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡艹霈F血尿或腎周血腫等并發(fā)癥，術(shù)后需復查結石排出情況。
3、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結石，經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石?？赡馨殡S輸尿管穿孔風(fēng)險，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石處理大于2厘米的鹿角形結石，需建立腰部穿刺通道。存在出血和感染風(fēng)險，術(shù)前需評估凝血功能及腎功能。
無(wú)癥狀腎結石患者應每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲，限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000-2500毫升預防結石增大。
腎結石除了做b超還要做哪些檢查
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