張國喜 副主任醫師
人體容易長(cháng)結石主要與水分攝入不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。結石形成通常由晶體物質(zhì)過(guò)飽和析出導致,可通過(guò)調整生活習慣、藥物干預及手術(shù)治療。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)易沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、飲食失衡高草酸高嘌呤飲食促進(jìn)結石生成。減少菠菜豆腐動(dòng)物內臟攝入,增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導致鈣磷代謝紊亂??赡芘c維生素D過(guò)量或腎小管酸中毒有關(guān),表現為反復腎絞痛??蛇x用噻嗪類(lèi)利尿劑氫氯噻嗪、枸櫞酸鉀或別嘌醇等藥物。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群引發(fā)感染性結石。常伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星等抗生素,嚴重者需經(jīng)皮腎鏡取石。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期體檢監測尿液酸堿度,結石病史患者建議每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查。
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