Castleman病怎么辦
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李竹林 副主任醫師
Castleman病可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫調節治療、靶向治療、手術(shù)切除等方式治療。Castleman病通常由病毒感染、免疫系統異常、遺傳因素、淋巴組織增生等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療病毒感染可能誘發(fā)Castleman病,表現為淋巴結腫大、發(fā)熱等癥狀??墒褂脻娔崴?、地塞米松、甲潑尼龍等藥物控制炎癥反應,需監測血糖和骨密度。
2、免疫調節治療免疫系統異??赡軐е铝馨图毎惓T鲋?,伴隨貧血、體重下降。常用環(huán)孢素、他克莫司、西羅莫司等免疫抑制劑調節免疫功能,需定期檢查肝腎功能。
3、靶向治療淋巴組織增生可能與白細胞介素-6過(guò)度分泌有關(guān),出現疲勞、盜汗??刹捎盟就孜魡慰?、利妥昔單抗等靶向藥物阻斷異常信號通路,注意過(guò)敏反應監測。
4、手術(shù)切除局限性Castleman病可通過(guò)淋巴結切除術(shù)根治,術(shù)后需病理檢查確認分型。多中心型患者術(shù)后仍需配合藥物治療控制全身癥狀。
患者應保持充足休息,避免感染,定期復查血常規和影像學(xué)檢查,根據分型制定個(gè)性化治療方案。