郭朝陽(yáng) 副主任醫師
肺結核誤診率約為10%-30%，主要與癥狀非特異性、影像學(xué)相似疾病多、檢驗技術(shù)局限、醫生經(jīng)驗差異等因素有關(guān)。
1、癥狀混淆肺結核常見(jiàn)咳嗽、低熱等癥狀與肺炎、支氣管炎等呼吸系統疾病高度重疊，易導致初期誤判。
2、影像干擾肺部真菌感染、肺癌等疾病在X光或CT上可呈現類(lèi)似結核的浸潤影、空洞等特征性表現。
3、檢驗局限痰涂片檢出率僅30%-40%，分子檢測假陰性率約15%，培養周期長(cháng)達2-8周均可能延誤診斷。
4、經(jīng)驗差異基層醫療機構對不典型病例（如無(wú)痰、肺外結核）識別能力不足，易漏診或過(guò)度診斷。
建議出現持續咳嗽、盜汗等癥狀時(shí)選擇結核專(zhuān)科醫院就診，完善γ-干擾素釋放試驗等檢查，日常注意佩戴口罩隔離飛沫。
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