劉晗 副主任醫師
食道堵塞感可能由胃食管反流、食管炎、食管痙攣、食管腫瘤等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護劑、解痙藥物、手術(shù)等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜導致灼燒感，表現為胸骨后堵塞感伴反酸。治療需使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂保護黏膜，避免飽餐后平臥。
2、食管炎感染或化學(xué)損傷引發(fā)食管黏膜炎癥，出現吞咽疼痛伴梗阻感?？蛇x用雷貝拉唑抑酸，硫糖鋁混懸劑修復黏膜，嚴重時(shí)需抗生素治療白色念珠菌感染。
3、食管痙攣食管肌肉異常收縮產(chǎn)生絞痛樣堵塞感，硝酸甘油舌下含服可緩解急性發(fā)作，長(cháng)期需服用鹽酸地爾硫卓調節平滑肌功能，避免冷飲刺激。
4、食管腫瘤進(jìn)行性加重的吞咽困難伴消瘦，需胃鏡明確病變性質(zhì)。早期可行內鏡下切除，中晚期需聯(lián)合放化療，必要時(shí)放置食管支架改善梗阻。
日常建議細嚼慢咽，避免辛辣刺激食物，睡眠時(shí)抬高床頭，若癥狀持續2周以上需及時(shí)消化內科就診。
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2025-03-10
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