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輸尿管結石三毫米大嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石三毫米大嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

三毫米的輸尿管結石屬于較小體積,多數情況下可通過(guò)自然排石處理。輸尿管結石的處理方式主要有保守觀(guān)察、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、保守觀(guān)察

三毫米結石體積較小,約八成患者可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)結石自行排出,每日飲水量建議超過(guò)兩千毫升。

2、藥物輔助

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并堿化尿液。用藥期間需監測排尿情況。

3、體外碎石

若結石滯留超過(guò)四周或引發(fā)腎積水,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該技術(shù)通過(guò)高能聲波將結石分解為小于兩毫米的顆粒。

4、內鏡取石

對于位置特殊或合并感染的結石,需行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。該術(shù)式通過(guò)自然腔道進(jìn)入,碎石取石同步完成。

建議保持每日尿量?jì)汕Ш辽陨?,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)急診處理。

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