仲秋 副主任醫師
左輸尿管下段結石的排出難易程度與結石大小、位置、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)，直徑小于5毫米的結石多數可自行排出。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自行排出概率較高，可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)排出，醫生可能建議使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、結石位置下段輸尿管結石比上段更易排出，但若卡頓在輸尿管狹窄處可能需醫療干預，伴隨劇烈腰痛或血尿時(shí)需及時(shí)就醫。
3、輸尿管狀態(tài)既往有輸尿管狹窄或炎癥者結石排出難度增加，可能與瘢痕形成或蠕動(dòng)功能減弱有關(guān)，表現為反復尿路感染或排尿困難。
4、并發(fā)癥風(fēng)險合并腎積水或感染時(shí)需緊急處理，可能與結石梗阻導致尿液淤積有關(guān)，醫生可能選擇輸尿管鏡碎石或體外沖擊波碎石等治療。
每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫評估。
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