醫生回答
李延忠 主任醫師
坐火車(chē)耳朵像堵了東西可能與氣壓變化、咽鼓管功能障礙、中耳炎、鼻竇炎等原因有關(guān)，可通過(guò)咀嚼動(dòng)作、藥物緩解、鼻腔沖洗等方式改善。
1、氣壓變化：火車(chē)行駛時(shí)海拔變化導致耳內外氣壓不平衡，可能引發(fā)耳悶感?？赏ㄟ^(guò)打哈欠、吞咽或咀嚼口香糖幫助咽鼓管開(kāi)放平衡壓力。
2、咽鼓管堵塞：感冒或過(guò)敏時(shí)咽鼓管黏膜腫脹，影響中耳通氣功能。建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑減輕水腫，配合抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。
3、中耳炎：細菌感染可能導致中耳積液，表現為耳悶伴疼痛?？赡芘c上呼吸道感染有關(guān)，需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合布洛芬緩解炎癥。
4、鼻竇炎：鼻竇分泌物倒流至咽鼓管開(kāi)口處引發(fā)堵塞。通常伴隨鼻塞頭痛，可用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，必要時(shí)聯(lián)合克拉霉素分散片治療。
乘車(chē)時(shí)可備無(wú)糖硬糖促進(jìn)吞咽，避免在感冒期間長(cháng)途旅行。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現聽(tīng)力下降，需及時(shí)就診耳鼻喉科。
