趙蕾 副主任醫師
甲亢用藥需注意藥物選擇、劑量調整、定期監測和不良反應觀(guān)察。常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾,需嚴格遵醫囑使用。
1、藥物選擇甲亢常用抗甲狀腺藥物為甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,前者更適合長(cháng)期治療,后者適用于妊娠早期。β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解心悸等癥狀。
2、劑量調整用藥初期需足量控制癥狀,甲狀腺功能正常后逐漸減量至維持劑量。不可自行增減藥量,需根據甲狀腺激素水平動(dòng)態(tài)調整。
3、定期監測治療期間每4-6周需復查甲狀腺功能,穩定后可延長(cháng)至3-6個(gè)月。同時(shí)監測血常規和肝功能,警惕粒細胞減少和肝損傷。
4、不良反應常見(jiàn)不良反應包括皮疹、關(guān)節痛和胃腸道反應。嚴重不良反應如粒細胞缺乏癥和肝毒性需立即停藥就醫。
用藥期間避免高碘飲食,保持規律作息,出現發(fā)熱咽痛等感染癥狀應及時(shí)就醫檢查血常規。
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