袁曉勇 副主任醫師
成人矮小癥可通過(guò)生長(cháng)激素替代治療、營(yíng)養干預、運動(dòng)調節、心理疏導、手術(shù)治療等方式改善。成人矮小癥可能與遺傳因素、生長(cháng)激素缺乏、慢性疾病、骨骼發(fā)育異常、內分泌紊亂等原因有關(guān)。
生長(cháng)激素缺乏是成人矮小癥的常見(jiàn)病因,重組人生長(cháng)激素注射液可用于治療生長(cháng)激素缺乏癥。使用前需通過(guò)胰島素樣生長(cháng)因子-1檢測和生長(cháng)激素激發(fā)試驗確診。治療期間需定期監測血糖、甲狀腺功能等指標,警惕關(guān)節疼痛、水腫等不良反應。生長(cháng)激素水劑和生長(cháng)激素粉針劑是常見(jiàn)劑型。
均衡膳食有助于改善營(yíng)養不良導致的生長(cháng)遲緩。每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等。同時(shí)補充含鈣豐富的乳制品、深綠色蔬菜,以及富含鋅的海產(chǎn)品、堅果。維生素D缺乏者可在醫生指導下使用維生素D滴劑,配合陽(yáng)光照射促進(jìn)鈣吸收。
規律進(jìn)行縱向彈跳類(lèi)運動(dòng)可刺激骨骼生長(cháng)板。建議每周進(jìn)行3-5次跳繩、排球、籃球等沖擊性運動(dòng),每次30-40分鐘。游泳、引體向上等拉伸運動(dòng)有助于改善體態(tài)。運動(dòng)強度應循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞導致生長(cháng)激素分泌抑制。
長(cháng)期身高焦慮可能引發(fā)社交恐懼、抑郁等心理問(wèn)題。認知行為療法可幫助調整對身高的不合理期待,團體心理治療能改善人際交往障礙。家屬應避免過(guò)度關(guān)注身高數據,可通過(guò)培養興趣愛(ài)好增強自信心。嚴重心理障礙者需配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
對于骨骺未閉合的嚴重矮小癥患者,可考慮肢體延長(cháng)術(shù)。Ilizarov技術(shù)通過(guò)外固定架逐步拉伸骨骼,每年可延長(cháng)5-8厘米。手術(shù)存在感染、骨不連、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,術(shù)后需配合康復訓練。骨骺閉合者可采用脊柱延長(cháng)術(shù)改善軀干比例。
成人矮小癥治療需根據具體病因制定個(gè)性化方案。保持規律作息,每晚保證7-9小時(shí)深度睡眠有助于生長(cháng)激素分泌。避免吸煙、酗酒等抑制生長(cháng)的行為。定期監測骨齡和激素水平,治療期間每3-6個(gè)月復查一次。合并甲狀腺功能減退或特納綜合征等基礎疾病時(shí),應優(yōu)先控制原發(fā)病。日??纱┰龈咝瑝|改善外觀(guān),但不宜長(cháng)期依賴(lài)。
治療矮小癥一年多少?
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矮小癥一般要治療多久才好
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矮小癥什么原因造成怎么治療
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成年身高150是矮小癥嗎?
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四歲半多少才算矮小癥
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兒童矮小癥多少錢(qián)一針生長(cháng)激素?
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做矮小癥檢查需要多少時(shí)間
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矮小癥不缺生長(cháng)激素怎么治療好
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矮小癥吃鈣片管用嗎
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判斷矮小癥都有哪些辦法
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