張國喜 副主任醫師
輸尿管結石需進(jìn)行影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、內窺鏡檢查和功能評估,常見(jiàn)檢查方式有泌尿系統超聲、尿常規、輸尿管鏡和腎動(dòng)態(tài)顯像。
1、影像學(xué)檢查泌尿系統超聲可初步判斷結石位置及腎積水程度,腹部CT能清晰顯示結石大小與梗阻情況,必要時(shí)可行靜脈尿路造影評估腎功能。
2、實(shí)驗室檢查尿常規可發(fā)現血尿或感染跡象,血肌酐檢測評估腎功能,血鈣磷檢查幫助分析結石成因。
3、內窺鏡檢查輸尿管鏡可直接觀(guān)察結石并取石,膀胱鏡檢查可排除下尿路病變,兩者均在麻醉下進(jìn)行。
4、功能評估腎動(dòng)態(tài)顯像可定量分析分腎功能,利尿腎圖判斷尿路梗阻程度,適用于復雜病例評估。
確診后需根據結石大小選擇排石治療或手術(shù)方案,每日飲水建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入。
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