張向寧 主任醫師
同卵雙胞胎的形成主要與受精卵分裂時(shí)機有關(guān)，單卵雙胎的發(fā)生機制可分為受精后1-3天內分裂、受精后4-8天內分裂、受精后9-12天內分裂、受精13天后分裂四種類(lèi)型。
1、早期分裂：受精后1-3天內卵裂球分離形成兩個(gè)獨立胚胎，發(fā)育為雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎，兩胎兒擁有各自胎盤(pán)及羊膜腔。
2、囊胚期分裂：受精后4-8天內內細胞團分裂，形成單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，兩胎兒共享胎盤(pán)但存在獨立羊膜腔，此類(lèi)型占同卵雙胎多數。
3、羊膜形成后分裂：受精9-12天羊膜已形成時(shí)發(fā)生分裂，導致單絨毛膜單羊膜囊雙胎，兩胎兒共處同一羊膜腔內，易發(fā)生臍帶纏繞等并發(fā)癥。
4、極晚期分裂：受精13天后胚胎已開(kāi)始分化才發(fā)生不完全分裂，可能形成連體雙胎，具體表現形式與分裂不完全的部位密切相關(guān)。
同卵雙胞胎妊娠屬于高危妊娠，需加強產(chǎn)前監測，通過(guò)超聲檢查明確絨毛膜性并評估胎兒發(fā)育情況，孕期應保證充足營(yíng)養攝入。
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