高珊 副主任醫師
剖腹產(chǎn)后適當翻身是有益的,但需避免頻繁或動(dòng)作過(guò)大。剖腹產(chǎn)術(shù)后早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、預防腸粘連和下肢靜脈血栓,但過(guò)度翻身可能牽拉傷口導致疼痛或出血。
術(shù)后6小時(shí)內需去枕平臥,此時(shí)翻身可能增加麻醉后頭痛風(fēng)險。6小時(shí)后可在醫護人員指導下緩慢側臥,每2-3小時(shí)變換一次體位,使用枕頭支撐腰背部減輕腹部壓力。翻身時(shí)應用手按壓傷口部位,避免突然扭轉身體。術(shù)后24小時(shí)可嘗試床旁坐起,48小時(shí)后逐步下床活動(dòng),均需遵循循序漸進(jìn)原則。
若出現傷口滲血、劇烈疼痛或頭暈等不適,應立即停止活動(dòng)并告知醫護人員。有妊娠期高血壓、貧血或凝血功能障礙的產(chǎn)婦,需嚴格遵醫囑調整活動(dòng)強度。使用鎮痛泵者要注意避免導管受壓脫落,留置導尿管期間翻身需防止尿管反折。
術(shù)后應保持傷口敷料干燥清潔,翻身前后觀(guān)察有無(wú)滲出。飲食上選擇易消化的粥類(lèi)、湯面等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免產(chǎn)氣食物。家屬可協(xié)助按摩下肢促進(jìn)血液循環(huán),記錄排尿排便情況。如出現發(fā)熱、傷口紅腫或異常分泌物需及時(shí)就醫。
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