張國喜 副主任醫師
腎結石排出時(shí)通常呈現為砂礫狀顆粒、不規則小石塊或結晶碎片，顏色可能為黃色、棕色或深褐色，質(zhì)地堅硬且表面粗糙。
1、外觀(guān)特征：結石直徑多小于5毫米，形態(tài)多樣，可能伴隨血尿或排尿刺痛感，少數可見(jiàn)白色鹽類(lèi)結晶附著(zhù)。
2、顏色變化：草酸鈣結石呈黃褐色，尿酸結石為橙紅色，磷酸銨鎂結石可能為灰白色，顏色差異與結石成分相關(guān)。
3、伴隨癥狀：排出過(guò)程中可能出現腰部放射性絞痛、尿頻尿急，嚴重時(shí)伴有惡心嘔吐等輸尿管痙攣反應。
4、鑒別要點(diǎn)：需與膀胱結晶或尿路感染分泌物區分，結石按壓不碎，顯微鏡下可見(jiàn)典型礦物晶體結構。
建議結石排出后收集標本送檢成分分析，每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲。
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