李竹林 副主任醫師
哮喘可能引起后背疼痛，通常與呼吸肌疲勞、炎癥反應、合并癥及罕見(jiàn)并發(fā)癥有關(guān)。
1、呼吸肌疲勞哮喘急性發(fā)作時(shí)，呼吸頻率加快可能導致背部輔助呼吸肌過(guò)度使用，引發(fā)肌肉酸痛?？赏ㄟ^(guò)吸入短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀，如沙丁胺醇氣霧劑。
2、炎癥反應氣道慢性炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射引起牽涉痛，表現為肩背部不適。需規律使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥，如布地奈德。
3、合并癥存在合并胃食管反流時(shí)，胃酸刺激可能誘發(fā)胸背疼痛?？陕?lián)用質(zhì)子泵抑制劑治療，如奧美拉唑。
4、嚴重并發(fā)癥氣胸等罕見(jiàn)并發(fā)癥會(huì )導致突發(fā)性背部劇痛，需立即就醫處理。胸部X線(xiàn)檢查可明確診斷。
哮喘患者出現持續后背疼痛應監測呼吸狀態(tài)，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)完善脊柱和心肺檢查排除其他疾病。
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