醫生回答
張國喜 副主任醫師
雙腎泥沙樣結石是腎結石的一種特殊類(lèi)型，主要由微小晶體顆粒聚集形成，通常體積較小且分布廣泛，可能由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結構失衡等因素引起。
1、代謝異常高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝問(wèn)題可能導致尿液成分改變，晶體析出形成泥沙樣結石。建議通過(guò)血液及尿液檢查明確病因，可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪調節代謝。
2、尿路感染細菌感染可能改變尿液酸堿度，促進(jìn)磷酸鹽類(lèi)結晶沉積。常伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養檢查，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
3、飲水不足每日飲水量低于1500毫升可能導致尿液濃縮，增加結晶風(fēng)險。無(wú)藥物干預需求，建議每日飲水2000毫升以上，保持尿液清亮。
4、飲食失衡過(guò)量攝入高草酸食物或高嘌呤食物可能促進(jìn)結石形成。需調整飲食結構，減少菠菜、動(dòng)物內臟等攝入，必要時(shí)遵醫囑使用消旋山莨菪堿緩解腎絞痛。
日常需保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，定期復查超聲監測結石變化，若出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫。
