

侯勇 主任醫師
老年人膝蓋酸軟無(wú)力可能由關(guān)節退行性變、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。
1、關(guān)節退行性變隨著(zhù)年齡增長(cháng),關(guān)節軟骨磨損導致緩沖能力下降,表現為上下樓梯時(shí)膝蓋酸軟。建議減少爬坡運動(dòng),通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)鍛煉股四頭肌。
2、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失使骨骼承重能力減弱,可能伴隨夜間小腿抽筋。需檢測骨密度,遵醫囑補充碳酸鈣D3、阿侖膦酸鈉等藥物,配合日曬促進(jìn)鈣吸收。
3、骨關(guān)節炎可能與肥胖、關(guān)節勞損等因素有關(guān),通常表現為晨僵、活動(dòng)后疼痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射治療。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫異常導致滑膜炎癥,可能伴隨手指關(guān)節對稱(chēng)性腫痛。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測,常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑控制病情。
日常建議控制體重減輕關(guān)節負荷,適量攝入高鈣食物如乳制品、豆腐,避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢,癥狀持續加重需及時(shí)骨科就診。
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