

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
接種HPV疫苗前的禁忌主要包括對(duì)疫苗成分過(guò)敏、處于妊娠期或哺乳期、存在免疫系統(tǒng)疾病急性發(fā)作期、正在服用免疫抑制劑等。
1、過(guò)敏禁忌對(duì)HPV疫苗中任一成分(如酵母菌蛋白、鋁佐劑)存在嚴(yán)重過(guò)敏史者禁止接種,過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難或過(guò)敏性休克。若既往接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),建議咨詢過(guò)敏??漆t(yī)生。
2、妊娠哺乳妊娠期女性應(yīng)暫緩接種HPV疫苗,雖然現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)明確致畸性,但缺乏足夠安全性數(shù)據(jù)。哺乳期女性接種需由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,建議哺乳結(jié)束后再接種。
3、免疫異常自身免疫性疾病活動(dòng)期(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性發(fā)作)或重度免疫缺陷患者(如艾滋病CD4計(jì)數(shù)低于200)可能無(wú)法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,需病情穩(wěn)定后經(jīng)免疫科醫(yī)生評(píng)估。
4、藥物干擾長(zhǎng)期使用大劑量糖皮質(zhì)激素、化療藥物等免疫抑制劑可能影響疫苗效果,建議在用藥間隔期或治療結(jié)束后接種,必要時(shí)可檢測(cè)抗體水平確認(rèn)免疫效果。
接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況和用藥史,接種后觀察半小時(shí)無(wú)異常再離開(kāi),一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒以降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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