張國喜 副主任醫師
尿道結石直徑超過(guò)6毫米或引起嚴重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。尿道結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合排石藥物。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng )傷小恢復快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適用于大于20毫米的腎盂結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅用于合并解剖異?；驈碗s結石病例，通過(guò)手術(shù)切口直接取出結石，創(chuàng )傷較大。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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