仲秋 副主任醫師
直徑超過(guò)5毫米的腎結石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎結石的處理方式主要有保守排石、藥物溶石、體外碎石、手術(shù)取石。
1、保守排石：直徑小于5毫米的結石可通過(guò)多飲水、跳躍運動(dòng)自然排出，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。
2、藥物溶石：尿酸結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇等藥物堿化尿液，同時(shí)需控制高嘌呤飲食。
3、體外碎石：5-20毫米的結石適用體外沖擊波碎石，但需排除尿路梗阻、凝血異常等情況，碎石后可能出現血尿、腎絞痛等反應。
4、手術(shù)取石：超過(guò)20毫米的鹿角形結石或合并感染時(shí)，需采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
腎結石患者應限制草酸含量高的食物，每日保持適量運動(dòng)，定期復查超聲監測結石變化情況。
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