聶小娟 副主任醫師
艾滋病初期可能出現手臂小紅點(diǎn)，但該癥狀并非特異性表現，需結合其他癥狀綜合判斷。皮膚表現可能由免疫系統受損、機會(huì )性感染或藥物反應引起。
1. 免疫系統受損HIV病毒攻擊CD4+T淋巴細胞導致免疫功能下降，可能引發(fā)非特異性皮疹。建議通過(guò)抗病毒治療控制病毒載量，常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定和多替拉韋。
2. 機會(huì )性感染免疫功能低下時(shí)易合并真菌或病毒感染，如傳染性軟疣或帶狀皰疹。需進(jìn)行病原體檢測后針對性治療，可使用氟康唑、阿昔洛韋等抗感染藥物。
3. 藥物過(guò)敏反應抗病毒藥物可能引起藥疹等過(guò)敏反應。出現皮疹需及時(shí)就醫調整用藥方案，避免自行停藥。
4. 其他皮膚病脂溢性皮炎、銀屑病等皮膚病在HIV感染者中發(fā)生率增高。需皮膚科專(zhuān)科診治明確病因。
出現不明原因皮疹建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測，確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行規范化抗病毒治療，同時(shí)保持皮膚清潔避免抓撓。
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