便血之后全身發(fā)冷哆嗦
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李輝 主任醫師
便血后全身發(fā)冷哆嗦可能與消化道出血、感染性腹瀉、痔瘡急性發(fā)作、低血容量性休克等因素有關(guān)。
1. 消化道出血大量便血導致有效循環(huán)血量減少,引發(fā)周?chē)h(huán)衰竭,表現為面色蒼白、四肢厥冷。需立即就醫止血,藥物可用止血敏、凝血酶凍干粉、云南白藥。
2. 感染性腹瀉細菌性痢疾等感染導致便血伴寒戰高熱,需抗感染治療??捎弥Z氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽。
3. 痔瘡急性發(fā)作血栓性外痔破裂出血可能刺激自主神經(jīng)引發(fā)寒戰,可用痔瘡栓、地奧司明片、邁之靈片控制癥狀。
4. 低血容量休克短時(shí)間內失血超過(guò)800毫升可能引發(fā)休克前兆,需緊急擴容輸血治療,同時(shí)使用多巴胺維持血壓。
出現便血伴寒戰需立即平臥保暖,測量血壓心率,禁食禁水并盡快送往急診科救治。
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