張國喜 副主任醫師
輸尿管中段結石通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療，具體需根據結石大小、硬度、位置以及患者腎功能等因素綜合評估。碎石方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的中上段結石，利用高能沖擊波將結石粉碎，需配合體位調整提高成功率。
2、輸尿管鏡碎石適用于體外碎石失敗或結石較硬的情況，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等問(wèn)題。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復雜結石，建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石，需評估患者出血風(fēng)險及腎功能狀態(tài)。
4、藥物輔助治療碎石后可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石，減輕輸尿管水腫和疼痛癥狀。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測排石情況，出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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