醫生回答
趙蕾 副主任醫師
糖尿病胃輕癱的癥狀主要包括餐后飽脹、惡心嘔吐、早飽感、體重下降等，按病程發(fā)展可分為早期胃腸功能紊亂、中期胃排空延遲、晚期營(yíng)養吸收障礙三個(gè)階段。
1、餐后飽脹進(jìn)食后上腹部持續脹滿(mǎn)感，與胃排空延遲導致食物滯留有關(guān)，可能伴隨噯氣或反酸，需少量多餐并避免高脂飲食。
2、惡心嘔吐胃動(dòng)力障礙引發(fā)胃內容物反流，常見(jiàn)未消化食物嘔出，建議調整胰島素注射時(shí)間，可使用多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。
3、早飽感進(jìn)食少量即產(chǎn)生飽腹感，與胃容受性舒張功能受損相關(guān)，需選擇低纖維易消化食物，必要時(shí)采用甲氧氯普胺改善癥狀。
4、體重下降長(cháng)期營(yíng)養攝入不足導致進(jìn)行性消瘦，可能伴隨血糖波動(dòng)，需監測營(yíng)養指標并補充胰酶制劑，嚴重者需腸內營(yíng)養支持。
糖尿病患者出現胃輕癱癥狀時(shí)應及時(shí)監測血糖，每日分6-8次少量進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免加重胃排空負擔。
