醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
患有性病的人群感染艾滋病的概率確實(shí)更高，主要原因有生殖黏膜屏障受損、炎癥反應增加免疫細胞暴露、高風(fēng)險性行為重疊、免疫防御功能下降等。
1. 黏膜屏障受損梅毒、生殖器皰疹等性病會(huì )導致生殖器黏膜潰瘍或破損，艾滋病病毒可直接通過(guò)破損處進(jìn)入血液。需規范治療原發(fā)感染，使用阿昔洛韋乳膏、青霉素鈉注射液等藥物促進(jìn)黏膜修復。
2. 炎癥反應加劇淋病、衣原體感染等引起的局部炎癥會(huì )聚集大量CD4+T淋巴細胞，這些細胞正是艾滋病病毒的主要攻擊目標。建議及時(shí)使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素控制感染。
3. 高風(fēng)險行為重疊無(wú)保護性行為、多性伴等高風(fēng)險性行為模式可能同時(shí)傳播性病和艾滋病病毒。需加強安全性行為教育，必要時(shí)采用暴露后預防用藥如替諾福韋+恩曲他濱組合。
4. 免疫功能抑制某些性病如尖銳濕疣可能伴隨長(cháng)期免疫抑制狀態(tài)，降低對艾滋病病毒的抵抗力?？勺襻t囑使用干擾素凝膠治療疣體，同時(shí)監測免疫功能指標。
建議性病患者定期進(jìn)行艾滋病篩查，治療期間嚴格使用安全套，避免酒精刺激和過(guò)度疲勞以維持免疫力。
