

黃鐘明 副主任醫師
尿液細菌計數高可能由飲水不足、會(huì )陰清潔不當、尿路感染、前列腺炎等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、保持清潔、抗生素治療、抗炎治療等方式改善。
1. 飲水不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,細菌不易被沖刷。建議每日攝入1500-2000毫升水,無(wú)須特殊用藥,通過(guò)增加排尿頻率即可改善。
2. 會(huì )陰清潔不當排便后擦拭方向錯誤或性生活后未及時(shí)清潔,可能導致腸道細菌污染尿道。應從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿清潔,必要時(shí)可使用聚維酮碘溶液消毒。
3. 尿路感染可能與膀胱防御功能下降、尿流不暢等因素有關(guān),通常表現為尿頻尿急、排尿灼痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
4. 前列腺炎可能與細菌逆行感染、前列腺充血等因素有關(guān),常伴會(huì )陰脹痛、排尿分叉。需進(jìn)行前列腺液檢查,可選用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、多西環(huán)素等藥物控制炎癥。
日常應注意避免憋尿,穿棉質(zhì)透氣內褲,性行為前后做好清潔。若伴隨發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫排除腎盂腎炎。
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