仲秋 副主任醫師
輸尿管結石合并感染時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，具體用藥需根據尿培養結果和醫生指導選擇。
1、左氧氟沙星作為喹諾酮類(lèi)抗生素，對多數尿路感染致病菌有效，可能出現胃腸道反應或頭暈等不良反應，腎功能不全者需調整劑量。
2、頭孢曲松第三代頭孢菌素適用于敏感菌引起的復雜性尿路感染，常見(jiàn)不良反應包括皮疹或腹瀉，青霉素過(guò)敏者慎用。
3、阿莫西林克拉維酸鉀廣譜抗生素組合對產(chǎn)酶菌有效，可能引發(fā)過(guò)敏反應或肝功能異常，用藥期間需監測肝腎功能。
4、磷霉素氨丁三醇適用于大腸埃希菌等敏感菌感染，不良反應較少，但需注意電解質(zhì)紊亂可能，尤其適用于妊娠期尿路感染。
抗感染治療需配合結石處理，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現發(fā)熱或腰痛加劇應立即就醫。
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