

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
屋塵過(guò)敏可能導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜,但概率較低。過(guò)敏性紫癜通常由感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、昆蟲(chóng)叮咬等因素誘發(fā),屋塵過(guò)敏屬于較罕見(jiàn)誘因。
1、感染因素細(xì)菌或病毒感染是過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)誘因。鏈球菌感染可誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積,造成皮膚毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)。治療需抗感染配合抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。
2、食物過(guò)敏牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄兒童飲食日記,回避過(guò)敏原后可選用潑尼松、維生素C、蘆丁等藥物控制癥狀。
3、藥物過(guò)敏抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能通過(guò)半抗原機(jī)制誘發(fā)紫癜。需立即停用致敏藥物,嚴(yán)重時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、甲潑尼龍注射液靜脈給藥。
4、昆蟲(chóng)叮咬蜂毒或蚊蟲(chóng)唾液蛋白可能引起局部過(guò)敏反應(yīng)。建議家長(zhǎng)攜帶腎上腺素筆應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏,日??墒褂脿t甘石洗劑緩解皮膚癥狀。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,發(fā)作期需臥床休息,觀察尿液顏色變化以防腎損害,飲食宜選擇低敏食材如大米、蘋果、白菜、豬肉。
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