張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。該方法適用于結石直徑小于6毫米且無(wú)嚴重梗阻的情況。
2、藥物鎮痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮痛藥物。結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛，表現為腰部劇痛伴惡心嘔吐。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石硬度、位置等因素有關(guān)，通常需重復進(jìn)行2-3次。
4、手術(shù)取石經(jīng)輸尿管鏡取石適用于頑固性結石或合并感染的情況。手術(shù)適應證包括結石直徑超過(guò)20毫米或伴有腎積水等并發(fā)癥。
急性發(fā)作期間建議保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或持續血尿應立即就醫。
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