張國喜 副主任醫師
腎結石和尿道結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入低于5克，減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì )升高尿氨濃度?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致尿鈣或尿酸排泄增加。需治療原發(fā)病，可選用別嘌呤醇、枸櫞酸鉀等藥物調節代謝。
出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫，術(shù)后患者需定期復查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上，避免久坐和憋尿。
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