張國喜 副主任醫師
直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑大于20毫米的復雜結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結石。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入，利用激光等能量粉碎結石。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于極少數復雜病例，如合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，需切開(kāi)腎臟直接取石。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查預防復發(fā)。
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