張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可飲用檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管黏膜損傷有關(guān)，通常表現為血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結石，可能與結石停留時(shí)間過(guò)長(cháng)有關(guān)，通常表現為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低草酸飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，疼痛持續或發(fā)熱需立即就醫。
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