仲秋 副主任醫師
半夜結石疼痛可通過(guò)調整體位、局部熱敷、藥物鎮痛、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、調整體位采取疼痛側朝上的側臥位，有助于減輕結石對尿路的壓迫。避免劇烈活動(dòng)或蹦跳，防止結石進(jìn)一步移動(dòng)加重疼痛。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，但禁止用于伴有發(fā)熱的情況。
3、藥物鎮痛可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。非甾體抗炎藥兼具解痙和消炎作用，但需排除胃腸出血等禁忌證。
4、就醫治療若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現寒戰高熱、無(wú)尿等癥狀，需急診解除梗阻。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結石。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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