鞏麗 主治醫師
二胎是否比一胎難懷孕因人而異,主要與年齡、生育史、健康狀況等因素相關(guān)。若一胎生育順利且無(wú)新增健康問(wèn)題,通常二胎受孕概率與一胎相近;若存在年齡增長(cháng)、卵巢功能下降、婦科疾病等情況,可能增加受孕難度。
年齡是影響二胎受孕的關(guān)鍵因素。女性35歲后卵巢儲備功能逐漸下降,卵子質(zhì)量降低,自然受孕概率減少。一胎與二胎間隔時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(cháng)均可能影響受孕,間隔18-24個(gè)月較理想。既往剖宮產(chǎn)可能遺留子宮瘢痕、盆腔粘連等問(wèn)題,輸卵管炎癥、子宮內膜異位癥等婦科疾病未及時(shí)治療也會(huì )阻礙受孕。男性精子質(zhì)量隨年齡增長(cháng)而下降,吸煙、酗酒等不良習慣會(huì )加劇這一趨勢。
部分夫婦一胎生育后出現繼發(fā)性不孕,需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病。高齡產(chǎn)婦可能面臨卵巢早衰,需通過(guò)抗繆勒管激素檢測評估卵巢儲備。反復流產(chǎn)史者需檢查染色體異?;蛎庖咭蛩?。男性精索靜脈曲張、慢性前列腺炎等疾病可能導致繼發(fā)性少弱精癥。
計劃二胎前建議夫婦共同進(jìn)行孕前檢查,女性需評估卵巢功能、子宮狀況及激素水平,男性需完成精液常規分析。規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)有助于改善生育力。若正常同房未避孕1年未孕,應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診,根據病因選擇促排卵、宮腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮對內分泌的干擾。
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