吃長(cháng)期的避孕藥還會(huì )懷孕嗎

博禾醫生
長(cháng)期服用避孕藥仍可能懷孕,與藥物漏服、個(gè)體代謝差異、藥物相互作用、服用方法錯誤、疾病影響等因素有關(guān)。
避孕藥需嚴格按時(shí)服用,漏服超過(guò)12小時(shí)可能降低藥效。補救措施包括立即補服并加用屏障避孕法,如漏服超過(guò)2天需按新周期重新開(kāi)始服藥。短效避孕藥漏服1片應在12小時(shí)內補服,長(cháng)效避孕藥漏服需咨詢(xún)
個(gè)體對藥物代謝速度不同,肥胖人群脂肪組織可能儲存更多激素影響藥效。建議BMI>30者選擇劑量更高的避孕藥或改用避孕環(huán)等長(cháng)效方法?;驒z測可輔助判斷代謝類(lèi)型。
抗生素如利福平、抗癲癇藥如卡馬西平會(huì )加速避孕藥代謝。服用這些藥物期間應改用避孕套,或選擇含雌激素劑量更高的復方制劑。中草藥圣約翰草也會(huì )降低藥效。
嘔吐腹瀉影響吸收,服藥后3小時(shí)內嘔吐需補服。不同品牌藥物成分差異大,自行換藥可能失敗。建議固定時(shí)間服藥,避免與葡萄柚汁同服影響代謝。
慢性腹瀉、克羅恩病等吸收障礙疾病會(huì )降低藥效。肝病患者代謝異常需調整劑量,可改用孕激素單體制劑。服用避孕藥期間出現突破性出血提示藥效不足。
飲食方面多攝入富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜,避免酒精影響肝臟代謝。適度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于維持激素平衡,但過(guò)度運動(dòng)可能導致閉經(jīng)影響避孕效果。存儲藥物需避光防潮,旅行時(shí)注意時(shí)差對服藥時(shí)間的影響。每年進(jìn)行婦科檢查評估避孕方式適應性,40歲以上吸煙者需改用非激素避孕方法。出現疑似妊娠癥狀應立即檢測,避孕藥對胎兒存在潛在風(fēng)險。
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